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国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革 2019 年重点工作任务的通知》
来源:《中国商界》杂志    2019-07-12 10:04:00

  日前,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2019 年重点工作任务》。任务明确了两方面重点工作内容。一是要研究制定的文件,主要涉及健康中国行动、促进社会办医健康规范发展、鼓励仿制的药品目录、规范医用耗材使用、以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改、医疗机构用药管理、互联网诊疗收费和医保支付、卫生专业技术人员职称制度改革、建立完善年健康服务体系、二级及以下公立医疗机构绩效考核、加强医生队伍管理、医联体管理、公立医院薪酬制度改革、改进职工医保个人账户、医疗保障基金使用监管等方面的 15 个文件;二是要推动落实的重点工作,主要围绕解决看病难、看病贵问题和加强医院管理等方面提出了 21 项具体工作。解决看病难方面,提出推进国家医学中心和区域医疗中心建设、有序发展医联体促进分级诊疗、深化“放管服”改革支持社会办医、促进“互联网 + 医疗健康”发展、统筹推进县域综合医改、实施健康中国行动等重点工作。解决看病贵方面,提出推进国家组织药品集中采购和使用试点、推进高值医用耗材改革、巩固完善国家基本药物制度、推进医保支付方式改革、完善公立医院补偿机制、深化公立医院综合改革等重点工作。加强医院管理方面,提出开展公立医院绩效考核、进一步改善医疗服务等重点工作。

  点 评

  深化医改2019年重点工作任务发布,基本延续了既定的医改政策框架,持续推进“三医” (医疗、医保、医药)联动改革,围绕解决看病难、看病贵问题开展工作。值得关注的主要有以下几点:一是进一步扩大集中采购规模,通过“开展国家组织药品集中采购和使用试点的评估工作”,优化完善药品集中采购制度,研究部署扩大试点工作;二是推进医用耗材使用规范,取消耗材加成降低医用耗材价格,并通过“逐步统一全国医保高值医用耗材分类与编码”推进医药耗材集中采购;三是通过制定“鼓励仿制药品的目录”,鼓励药企加快对高价原研药的仿制替代;四是通过制定“互联网诊疗收费和医保支付的政策文件”来扩大医保支付对互联网诊疗服务的覆盖率,进一步减轻患者负担;五是充分借鉴和利用互联网、大数据、人工智能等现代信息技术,提升医疗卫生机构和整个系统的标准化、精细化、信息化管理水平。

  从政策影响来看,首先,随着集中采购在全国的推广和在医用耗材领域的推进,将使仿制药、高值耗材行业的价格将大幅下滑,盈利水平下降,促使行业实现优胜劣汰;其次,鼓励药企加快对高价原研药的仿制替代步伐,有利于研发实力强的首仿药企发展;最后,扩大医保支付对互联网诊疗服务的覆盖以及提升医疗机构信息化管理水平利好医疗信息化建设相关企业。

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